치매 진단을 받으셨다면 — 먼저 할 일과 이용할 수 있는 제도

진단을 받은 날은 대체로 머릿속이 하얘집니다. 무엇부터 해야 할지 모르겠고, 앞으로 어떻게 될지 짐작도 되지 않으실 겁니다.

급하게 다 정하지 않으셔도 됩니다. 이 글은 진단 직후 며칠 안에 해 두면 좋은 일과, 알아 두시면 도움이 되는 제도를 순서대로 정리한 것입니다.

한눈에 보기

• 가장 먼저 거주지 치매안심센터에 연락해 등록하세요. 상담과 프로그램이 무료입니다.
• 다음으로 장기요양등급을 신청합니다. 등급이 있어야 요양 서비스를 이용할 수 있습니다.
• 초기 치매는 인지지원등급으로 주야간보호를 이용할 수 있습니다.
• 시설을 고려하신다면 치매전담실이 있는 곳을 함께 살펴보세요.
• 돌보는 가족을 위한 제도도 있습니다. 혼자 감당하지 않으셔도 됩니다.

1. 치매와 노화는 어떻게 다른가요

나이가 들면 누구나 이름이 잘 떠오르지 않고 물건 둔 곳을 잊습니다. 치매는 그와 결이 다릅니다.

이 표는 판단 기준이 아니라 병원에 가 볼 때인지 가늠하는 참고입니다. 진단은 반드시 의료기관에서 받으셔야 합니다.

2. 진행 단계별로 무엇이 달라지나요

단계는 사람마다 속도가 다르고, 순서대로만 진행되지도 않습니다. 대략의 흐름을 알아 두시면 준비에 도움이 됩니다.

3. 진단 직후 해야 할 세 가지

① 치매안심센터에 등록하기

전국 시·군·구마다 치매안심센터가 설치되어 있습니다. 상담, 인지 프로그램, 가족 교육, 쉼터를 무료로 이용할 수 있고, 필요한 제도를 안내받으실 수 있습니다.

어디로 연락할지 모르시겠다면 치매상담콜센터 1899-9988로 전화하시면 됩니다. 24시간 운영됩니다.

② 장기요양등급 신청하기

등급이 있어야 방문요양·주야간보호·시설급여를 이용할 수 있습니다. 국민건강보험공단(1577-1000)에 신청하며, 결과까지 대체로 30일이 걸립니다.

치매는 만 65세 미만이어도 노인성 질병에 해당하므로 신청할 수 있습니다. 절차는 등급 신청 가이드에 단계별로 정리해 두었습니다.

③ 가족 교육 받기

치매는 대응 방법을 아는 것만으로 하루가 달라지는 병입니다. 같은 질문을 열 번 하실 때 어떻게 답할지, 물건을 훔쳐 갔다고 하실 때 어떻게 넘길지를 배우면 갈등이 크게 줄어듭니다. 치매안심센터와 보건소에서 무료로 제공합니다.

진단 초기에 미리 정리해 두면 좋은 것

시간이 지날수록 어르신께 직접 여쭙기 어려워지는 일들이 있습니다. 판단이 비교적 또렷하실 때 가족이 함께 정리해 두시면 나중에 서로 편합니다.

특히 마지막 항목은 뒤로 미루기 쉽지만, 결정을 내려야 할 순간에 가족의 부담을 크게 덜어 줍니다.

4. 인지지원등급이란

치매 진단을 받았지만 일상생활 수행이 비교적 가능해 1~5등급에 해당하지 않는 경우 받는 등급입니다.

초기 치매에 주야간보호를 이용하시는 것은 어르신께 일과와 사람을 만드는 일이기도 합니다. 집에만 계시는 것보다 진행을 늦추는 데 도움이 된다고 알려져 있습니다.

5. 집에서 돌볼까, 시설에 모실까

정답은 없습니다. 어르신의 상태와 가족이 감당할 수 있는 범위가 함께 고려되어야 합니다.

어느 쪽이든 죄책감을 느끼실 일은 아닙니다. 가족이 무너지면 돌봄도 이어지지 않습니다.

한 번에 결정하지 않으셔도 됩니다. 주 2~3회 주야간보호로 시작해 보고, 어르신의 반응과 가족의 여력을 보며 횟수를 조정하는 방식이 부담이 적습니다. 상태가 달라지면 급여 종류도 다시 정할 수 있습니다.

6. 치매전담실이 있는 시설

요양원 중에는 치매 어르신을 위한 치매전담실을 운영하는 곳이 있습니다.

요양e에서는 치매전담실 운영 여부로 시설을 걸러 보실 수 있습니다. 비용 차이가 궁금하시면 요양 비용 계산기에서 조건을 넣어 비교해 보세요.

7. 돌보는 가족을 위한 제도

돌봄이 길어지면 돌보는 사람이 먼저 지칩니다. 그 신호를 알아차리고 대처하는 방법은 간병 번아웃 극복하기에 따로 정리해 두었습니다.

8. 증상별 대응은 여기에서

이 글은 진단 직후의 큰 그림을 다뤘습니다. 자주 마주치는 상황별 대응은 아래 글에서 자세히 다룹니다.

• 밖으로 나가려 하시거나 길을 잃으실 때 → 배회 증상 원인과 대처
• 같은 말을 반복하시거나 화를 내실 때 → 치매 어르신과의 대화법
• 보호자가 지쳐 갈 때 → 간병 번아웃 극복하기

자주 묻는 질문

Q. 치매 진단을 받으면 바로 등급이 나오나요?

진단과 등급은 별개입니다. 등급은 공단의 방문조사와 등급판정위원회 심의를 거쳐 결정됩니다. 진단서만으로 자동으로 나오지 않습니다.

Q. 초기인데 벌써 시설을 알아봐야 할까요?

당장 입소하지 않더라도 미리 보아 두시면 나중에 급하게 결정하지 않아도 됩니다. 원하는 시설은 대기가 생기는 경우가 있어, 여유 있을 때 후보를 두어 곳 알아 두시는 편이 좋습니다.

Q. 치매 약을 먹으면 좋아지나요?

현재 사용되는 약은 대체로 진행을 늦추는 것을 목표로 합니다. 효과와 부작용은 개인차가 크므로 담당 의사와 상의하셔야 합니다.

Q. 어르신이 병원에 가지 않겠다고 하시면요?

흔한 일입니다. "검사받으러 가자"보다 "건강검진 받으러 가자"처럼 부담이 적은 표현이 통하는 경우가 많고, 치매안심센터에 상담해 접근 방법을 같이 찾아보실 수도 있습니다.

Q. 형제간에 의견이 갈리면 어떻게 하나요?

돌봄 방식과 비용 분담을 두고 의견이 갈리는 일은 흔합니다. 감정으로 다투기 전에 사실을 먼저 맞추시길 권합니다. 어르신의 현재 상태, 이용 가능한 급여, 월 비용, 각자가 낼 수 있는 시간과 돈을 종이에 적어 놓고 이야기하면 논점이 분명해집니다. 치매안심센터의 가족 상담을 함께 받아 보시는 것도 방법입니다.

Q. 가족 중 누가 치매면 저도 걸리나요?

가족력이 위험을 높이는 경우가 있지만, 그것만으로 발병이 정해지지는 않습니다. 걱정되신다면 조기 검진을 받아 보시는 편이 낫습니다.

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